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女性腹痛进急诊要注意排除这种疾病

“

“阵发性痛还是持续性痛？” “月经如何？”

凌晨三点，我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

美小护赵大胆讥讽我道：“采访一下，你是怎么想到这种可能的？”。 她口中的这个病人是一位39岁的女性，因为腹痛腹泻4小时在深夜来到急诊。 “急诊医生的直觉！”这是我经常用来搪塞赵大胆的话。 因为夜班的急诊让我身心俱疲，好不容易有了短暂空闲的时间，赵大胆却不愿意让我安安静静的坐下来休息一会。 “那你要感谢自己的直觉，否则就是一场医疗事故！”很明显赵大胆没有看出我不想和她搭讪的表情，自己一个人依旧在滔滔不绝的说着。 事件回顾 时间拨回一个小时前...... “医生，我吃坏肚了，一直在拉肚子，痛的厉害！” 图1 一名面色苍白的女性患者在丈夫的搀扶下颤颤巍巍地走了进来。 弓着腰皱着眉，带着呻吟的腔调说道。 “晚上吃了小龙虾，我肠胃炎发作了！” “肚子好疼，医生，我应该怎么办？” 这个时季气温上升，许多人都开始了自己丰富多彩的夜生活，因为不洁饮食而出现胃肠炎症状的患者也越来越多。 所以，这对夫妻自认为胃肠炎发作。 真的是急性肠胃炎吗？ 或许并没有那么简单。 一名急诊科医生的直觉告诉我：谨慎、谨慎、谨慎。 “哪里痛？痛了多久？” “右下腹疼痛，痛了四小时。” 我心里咯噔一下：急性胃肠炎患者的腹痛，大多是阵发性的绞痛，而这位女性患者则是持续性右下腹痛。 不简单。 并且， 患者虽然 自称有 多次的腹泻，但实际上并没有解出大便，更加没有明显的稀水样大便。 测血压：96/55mmhg。 ...... 39岁，育龄期女性...... 我想到了一种可能。 “月经呢，月经如何？” “平时月经周期就不规律，到目前为止，已经超过五十天没有月经了。” 听到这里，我必须要为这位患者排除一种致命疾病！ 而最后事实也证明，我的猜测完全正确。 聪明的读者朋友，如果是你， 你会建议该患者去做什么检查？最后的诊断结果，你能猜到吗？

本 文来 源： 最后一支多巴胺

责任编辑： 林零

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